Seguro de Accidentes Personales

El Seguro Escolar es un beneficio que protege al estudiante que sufre un accidente que le produzca incapacidad o muerte.

Seguro Escolar 2018

Conoce tu Seguro de Accidentes Personales

Santo Tomás ha contratado un Seguro de Accidentes Personales exclusivo para los Alumnos Vigentes de la institución, con la Compañía CHUBB SEGUROS CHILES SA. Intermediado por Corredora Security.

¿Quiénes tienen acceso a este beneficio?

Todos los alumnos vigentes del:

  • Centro de Formación Técnica Santo Tomás.
  • Instituto Profesional Santo Tomás.
  • Universidad Santo Tomás.

¿En qué consiste el Seguro de Accidentes Personales?

El Seguro fue concertado con un Capital Asegurado de 250 UF para las coberturas de Muerte Accidental, Invalidez Total o Permanente 2/3 por Accidente, Desmembramiento y Reembolso de Gastos Médicos de 50 UF.

Es necesario que completes el formulario que lleva por nombre: Designación de Beneficiarios.

IMPORTANTE: Una vez listo, se debe entregar al Director DAE de tu sede.

La cobertura de Reembolso de Gastos Médicos cubrirá exámenes de laboratorio, imágenes, medicamentos, entre otros. El que se hará efectivo sólo por los ACCIDENTES ocasionados o sucedidos durante actividades académicas o extracurriculares avaladas y/o en representación de Santo Tomás, y en trayectos a tu Centro de Estudios o lugar de Práctica.

La cobertura máxima será de 50 UF anuales ($ 1.396.840.- calculado con la UF al 26/03/2018) por alumno. Para los estudiantes del área de la salud que se encuentren realizando su práctica profesional reconocida por la carrera y Santo Tomás, estarán cubiertos con un tope de 100 UF anuales (2.696.600 calculado con la UF al 26/03/2018)

¿Cómo hago uso de este Seguro?

Tienes 3 opciones para utilizar el Seguro de Accidentes Personales.

1.- Convenio Mutual de Seguridad
El Seguro de Accidentes Personales, cuenta con un convenio con la Mutual de Seguridad, para ser atendido debes acudir a cualquier centro y presentar tu Cedula de Identidad.
Si te atiendes en la Mutual de Seguridad no deberás cancelar los gastos de la atención médica, a menos que la cuenta a pagar, sea más alta que el monto anual otorgado por la aseguradora (50 UF anual).
Por protocolo de la Mutual de Seguridad, todos los alumnos deben firmar un pagare como resguardo unilateral en caso de que el costo de atención supere las 50 UF de cobertura. Si no lo supera, este pagare queda sin efecto.

2.- Plataforma Telefónica 24/7 – convenio Asistencia GEA.
Se ofrece la modalidad de asistencia telefónica para los afiliados, la que opera a lo largo del País en horario 24/7, donde el alumno solo debe identificarse con sus datos: Nombre y Rut y, será atendido sin pagar nada, hasta el tope contratado de 50 UF en la cobertura de reembolsos de gastos médicos por accidente.

Cómo funciona:

1.- Llamar a la central de asistencia numero 56 2 -2820 3332 (exclusivo para Santo Tomás), las 24 horas del día, los 365 días del año.

2.- Identificarse con su número de cedula de identidad, para que la operadora chequee que usted se encuentra en calidad de asegurado y así proceda con la coordinación médica necesaria.

3.- La empresa de asistencia le propondrá el centro médico en donde usted debe concurrir, en los que existe el sistema IMED como herramienta para el uso del sistema de salud del asegurado (FONASA – ISAPRE u Otra), la diferencia no cubierta por el sistema de salud del asegurado, lo cubrirá la compañía CHUBB hasta el tope de la cobertura (UF 50).

4.- En caso de requerir nuevas atenciones a consecuencias del mismo accidente, puede coordinar los servicios a través de la empresa de asistencia, llamando al mismo número (56 2 -2820 3332)

5.- De existir gastos que sean efectuados fuera de la clínica a la cual fue derivado el asegurado, podrán ser reembolsados por la compañía, de acuerdo al procedimiento de libre elección explicado a continuación.

6.- En caso de ser necesaria una hospitalización y/o intervención quirúrgica, se solicitará que el asegurado firme un pagaré por el potencial mayor, costo de cobertura en caso que supere el monto asegurado (50 UF).

3.- Libre Elección. Al atenderte en un centro de salud de libre elección, siempre se aplicará tu previsión de salud primero (Isapre o Fonasa o Dipreca o Capredena u otra) y luego operará el seguro de accidente.
El alumno de Santo Tomás debe asistir al centro asistencial que desee y sea favorable según su plan de salud y/o preferencia. En este caso, deberás cancelar la atención médica y luego podrás reembolsar tus gastos médicos en la compañía aseguradora.
Si el gasto de la prestación no tiene bonificación de Isapre o Fonasa o Dipreca o Capredena, se reembolsará el 50% del valor reclamado.
No olvides que tendrás un tope de 50 UF anuales / 100 UF anuales alumnos área salud en práctica.

¿Cómo reembolsar?

Para solicitar reembolso debes presentar al Director DAE de tu sede los siguientes documentos:

  1. Formulario de denuncio de siniestro (puedes descargarlo aquí o solicitarlo en oficina DAE de sede).
  2. Boletas o bonos originales.
  3. Receta con la boleta original.
  4. Ordenes médicas originales.

En caso de que el asegurado tuviese beneficios de alguna Institución de Salud Estatal, Privada y/o Bienestar, deberá hacer uso de ellos previamente. En ese evento, no será exigible la presentación de boletas o facturas originales, en vez de ellas se presentan documentos comprobatorios de los beneficios ya recibidos y del real gasto incurrido por el asegurado. En estos casos sólo serán reembolsados los gastos que realmente sean de cargo del asegurado.

La aseguradora, en un plazo de 8 días de corrido, deberá entregar información de la fecha de pago del monto a reembolsar.

Prestación sin previsión de salud

Si no cuentas con alguna previsión de salud, te podrás atender en la Mutual de Seguridad haciendo uso del seguro de accidente con un tope anual de 50 UF, o asistir a algún otro centro de salud de libre elección, en este caso deberás cancelar el total de la cuenta y luego enviar los documentos para reembolso, el máximo de la devolución en este caso será el 50% del total de lo solicitado.

Seguro de Vida

Santo Tomás, ha contratado un Seguro de Vida con Capital Asegurado de 250 UF para las coberturas de Muerte Accidental, Invalidez Total o Permanente 2/3 por Accidente y Desmembramiento. Es necesario que completes el formulario Designación de Beneficiarios de Vida (Puedes decargarlo o solicitarlo en oficina DAE de sede) . Una vez listo, entrégalo al Director DAE de tu sede.

 

Si tienes dudas sobre los el procedimiento de tu Seguro Vida y Seguro de Accidentes Personales, acércate a las oficina de la DAE.